viernes, 12 de marzo de 2010

Amniocentesis ¿una prueba de riesgo?


¿Cuántas de vosotras os habéis tenido que hacer esta prueba durante vuestro embarazo? Probablemente muchas. La amniocentesis es una prueba que consiste en la extración de una pequeña cantidad de líquido amniótico para su análisis. Se utiliza para diagnosticar o descartar la presencia de ciertos defectos congénitos y trastornos genéticos.

En mi caso no fue necesario hacérmela. Los análisis del triple screening fueron normales y el riesgo de que el feto padeciera alguna anomalía cromosómica era bajísimo. No era mayor de 35 años, otro factor de riesgo como sabéis, así que mi tocólogo no consideró necesario realizarla.

Los resultados de esta prueba, hasta hace muy poco tiempo tardaban mucho tiempo en dártelos, de 2 a 3 semanas. Así que la espera es muy dura, porque el resultado que te dan es si el feto es normal o tiene alteraciones graves. Las consecuencias pueden ser dramáticas y durísimas para una madre gestante. Pero ahora pueden darte los resultados en 48 horas, un gran avance.

Mi hermana tuvo que hacerse la prueba ayer. Está embarazada de 17 semanas. Ha sido un embarazo durísimo. Como casi todos los embarazos ha sido muy deseado, por ella y por toda la familia. Ha pasado por varias fecundaciones in vitro, y cuando por fin se queda, todo han sido problemas. Hiperestimulación ovárica como consecuencia de la fecundación, eso provocó muchos dolores y molestias que la obligaron a hacer un reposo relativo, naúseas, vómitos, pérdida de peso, y cuando las cosas empezaron a mejorar, desprendimiento leve de placenta, manchado y reposo absoluto en cama. Pero para rizar el rizo el triple screening dio unos valores de riesgo y su médico le recomendó la amniocentesis, aunque en su caso el riesgo era algo mayor. El desprendimiento ha mejorado, es muy muy leve, casi inexistente, ya no mancha, pero sigue en cama. Y ayer se hizo la amniocentesis. Todo fue muy rápido, indoloro, y sin ningún problema. La niña (porque sabemos ya que es una nena) crece perfectamente y todo se desarrolla acorde al tiempo del que está. Pero esta mañana, muy temprano me ha llamado, ha perdido líquido y está muy asustada. Yo estoy aterrada, no os lo voy a negar. Es un bebé muy deseado, pero entiendo que detectar cualquier posible anomalía grave en un feto es importante.

Ahora su tocólogo deberá valorar la situación. Las pérdidas de líquido amniótico son habituales tras la realización de la amniocentesis. Éstas se suelen resolver solas con el reposo en cama. La fisura creada en la bolsa se va cerrando y el líquido se regenera. Solo en casos puntuales es necesario el ingreso hospitalario.


Todo son miedos en un embarazo, miedo a perderlo, miedo a que esté bien, miedo, miedo y más miedo. Una mujer no entiende el miedo real hasta que no se queda embarazada. Ese terror no es comparable a ningún otro. Sé que muchas mujeres que no sean madres me dirán que soy muy exagerada y que esto no es así. Así es como yo lo siento, jamás he tenido un miedo comparable, jamás he sentido nada similar como el terror absoluto de perder a mi hijo cuando estaba en mi vientre.

20 comentarios:

Una mamá (contra) corriente dijo...

Belén, estoy absolutamente de acuerdo contigo de que el miedo que se pasa durante el embarazo, sobre todo cuando las cosas se complican, no es comparable a nada y nunca sabes lo que es el auténtico miedo hasta que lo pasas.

Con respecto al triple screening, yo me lo hice, pero creo que en un segundo embarazo me lo plantearía. Creo que salvo que tuviera una anomalía incompatible con la vida, no abortaría, por tanto, no sé si la prueba sería o no necesaria para mi...ya te digo que es sólo una idea, no lo he pensado.

Yo no me hice amniocentesis, no era necesaria. Tampoco sé si me la haría en caso de que me la recomendaran. Es evidente que supone un riesgo para el embarazo y no se hasta qué punto merece la pena...Por eso siempre digo que es tan importante tener un tocólogo en el que confies al 100%, por este tipo de cosas.

Dale muchos ánimos a tu hermana, yo también he oído que esas pérdidas se suelen arreglar solas así que dile que se cuide mucho y confíe en Dios, si es que cree en Él.

Belén dijo...

Este es un tema para debatir. Cuando mi hermana tuvo los resultados de los análisis con los valores tan malos, empezó a plantearse si hacerse o no amniocentesis. A priori una mujer embarazada dirá que nunca perdería a su hijo aunque éste estuviera mal. Y en verdad es muy duro parir un hijo que sabes no estará contigo nunca. Creo que es lo más duro del mundo.

Pero hay enfermedades y alteraciones genéticas muy, muy, muy complicadas, muy incompatibles con la vida y muy dolorosas tanto para el ser que viene de camino como para sus padres y familia. En su día yo trabajé en un centro de rehabilitación de niños, o al menos eso intentábamos, rehabilitar. Pero era muy duro, en ciertos casos sí conseguíamos avances, leves, pero constantes, y era muy recompensante, el trabajo era arduo y muy difícil, pero se conseguían cosas. Pero otros casos, eran aterradores. Incluso uno de nuestros niños falleció a los pocos meses.
Cuando se hablan de alteraciones cromosómicas todo el mundo piensa en el síndrome de Down, pero la trisomía 21 yo creo que es lo menos que te puede suceder. Problemas de corazón graves, imposibilidad de vivir fuera del útero, complicaciones fisiológicas que obligan a pasar a bebés de días por quirófano sin esperanza alguna. Todo esto es lo que se debe contemplar,por muy duro que sea.
Aunque si una se hace esa prueba debe hacerla consciente de que si el resultado es malo, la decisión a tomar es muy, muy dura.

Chelo dijo...

Belén, sinto mucho esto por lo que estáis pasando, sobre todo por tu hermana, qué duro debe ser.
No he pasado por eso (no me hice esa prueba en ninguno de mis embarazos) pero lo he vivido muy de cerca y conforme te leía se me ponían los pelos de punta, de corazón, que todo sea un susto y el embarazo siga su curso con tu hermana bien y el bebe sano.
Un beso,

Rebe dijo...

Belén, lo primero mucho ánimo para tu hermana y para ti porque como dices enfrentarte a esos miedos es algo muy duro.

Está claro que ella habrá valorado mucho si hacerse o no la prueba, valorando las ventajas y las desventajas, sobre todo con toda la información que se puede encontrar hoy en día en diversos medios.

Parece mentira como te cambia la vida por el simple hecho de quedarte embarazada, como te cambia la manera de pensar frente al mundo cuando eres madre.

Os deseo lo mejor, mucho ánimo y fuerza porque seguro que lo superais ya lo verás.

Treintañera con hijo dijo...

Belen, dale mucho ánimos a tu hermana en estos momentos tan duros. Llevas razón en que no es comparable el miedo que se siente cuando estas embarazada a que le pase algo a tu hijo, bueno si es comparable, a que le pase algo ahora.

Con respecto al triple screening unicamente se basa en estadísticas (tienes una probabilidad entre x de que a tu hijo le pase tal) por lo que un resultado malo en este lo más seguro es que luego en la amnio te de todo bien que es lo que suele pasar, hay muy poca gente que con malos resultados del screening luego le haya dado mal la amnio.

Lo dicho, mucho ánimos para tu hermana y para todos vosotros que no lo estareis pasando bien ninguno. Teneis que confiar en que todo va a salir bien. Y como ha dicho Eva si creis en Dios confiar en él. Bsos.

Anónimo dijo...

Belén, yo no soy madre pero te entiendo perfectamente. Debe ser un cambio radical para la vida de una mujer el empezar a preocuparse antes que nada por la vida que está latiendo en su interior. Por supuesto que debe dar miedo. Te deseo todo lo mejor para que puedas apoyar a tu hermana. Seguro que contigo al lado este proceso es más llevadero. Y un mensaje positivo para contrastar: junto a todo ese miedo del que hablas que sentís las madres yo creo (y he visto) que generáis también una fortaleza incomparable que os ayuda a seguir adelante y vencer cualquier dificultad. Esta será vuestra mejor arma. Muchos besos (M.)

Tifoidea dijo...

No sé mucho de amniocentesis por que yo no tuve que hacermela, pero lo que si sé es el terror que se siente durante todo el embarazo por la seguridad de tu hijo. Es solo comparable al que puedes sentir cuando tu hijo ya ha nacido y sigues teniendo miedo de que le ocurra algo, de hecho esa es la peor pesadilla de una madre.
Dale mucho animo a tu hermana y por supuesto mucho animo para todos los que estais con ella. Yo creo que siempre hay que confiar en que todo saldrá bien. No soy creyente pero si pienso que muchas veces el afrontar los problemas de forma positiva puede hacer que el resultado también sea positivo y por eso hay que pensar siempre que todo saldrá bien.
Besos para tu hermana y para toda la familia y espero de corazón que todo vaya bien.

Linda dijo...
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
Linda dijo...

Hola Belén!

Recién encuentro tu blog que me parece muy lindo y constructivo. Si te parece bien, por aquí seguiré visitándote...

Saludos!!! =)

Belén dijo...

Linda bienvenida y encantada de tenerte por aquí.

Gracias a todas por vuestras palabras de apoyo, sois estupendas.

Chelo dijo...

tenéis novedades Belén? cómo está tu hermana?

Anónimo dijo...

El hacerse o no la amniocentesis es la decisión más difícil que, en mi opinión, hay que tomar durante el embarazo. Yo, antes de quedarme embarazada por primera vez, tenía clarísimo hacerla; pero fue quedarme y empezar las dudas.Es evidente que es una prueba con un riesgo relativamente alto (creo que hablan del 2% de abortos), ¿cómo decidir hacerla y luego sufrir un aborto? ¿no te quedará eso pendiente en la conciencia como una losa? Al final, decidía no hacérmela. También es cierto que el triple screening me dio bien, no tenía factores de riesgo y tenía 32 años. Ahora vuelvo a estar embarazada, tengo 39 años y mañana mi primera cita con la matrona. Supongo que me la planteará y, sinceramente, no sé qué decidiré. Me da un miedo atroz hacérmela y tampoco tengo claro que, de dar un mal resultado, abortaría. Pero luego pienso en mi hijo, el que ya tengo y me planteo si, con una familia tan pequeña como la que tenemos, puedo yo decidir "dejarle esta carga"... Me explico, yo sé que mi marido y yo querríamos al bebé venga como venga, pero hay que pensar que, con el tiempo, el que tendría que hacerse cargo de él, es mi hijo. ¿Cómo decide alguien algo así? NO sé. Me han hablado de otra prueba pionera, menos invasiva pero igual de segura que la amniocentesis, que aún sólo ofrecen en dos ambulatorios de mi provincia, Mañana me informaré a ver qué es eso. Un saludo

Belén dijo...

Entiendo tus dudas perfectamente, es una decisión complicada. Con tu edad te recomendarán hacerla claro. Lo que dices de tu hijo mayor, tiene sentido. Por favor, no dejes de contarnos esa prueba alternativa, pionera. Estoy muy interesada.
Un abrazo.

Anónimo dijo...

Ya he estado en la matrona y ahora esa famosa prueba la hacen en todos los ambulatorios del ´País Vasco (el año pasado, que también estuve embarazada pero no llegó a buen término, me contó la matrona que en dos ambulatorios la "estrenaban" al cabo de dos meses). Al final, a la prueba la llaman "barrido" (coloquialmente, científicamente tiene otro nombre que ahora mismo no recuerdo pero ya buscaré para comentarte). Tampoco es que sea una pasada por lo que yo veo. Consiste en un análisis de sangre (creo que muy similar -si no es igual- al triple screening, que lleva años utilizándose) combinado con un análisis especial del pliegue nucal en la ecografía de la semana 12. No creo que sea nada especialmente nuevo, la verdad. Según la matrona, lo que da es un cálculo de posibilidades: si la posibilidad de que el feto venga mal es alta, entonces te aconsejan hacer la amniocentesis. La prueba es totalmente segura, claro, porque no es invasiva. En cuanto a los resultados, no son seguros al 100% (aunque, según ella, seguro al 100% no hay nada, ni siquiera la amniocentesis). Por supuesto, me la voy a hacer y a ver qué sale. Luego ya decidiré si amniocentesis sí o no. Un saludo

Belén dijo...

Bueno, no parece nada especial, esa analítica junto con la eco del pliegue nucal en la semana 12 es lo que me hicieron a mi, hace ya 3 años. Las probabilidades que salen son riesgos de padecer enfermedades genéticas y/o alteraciones cromosómicas (trisomía 21, trisomía 18, trisomía 13). Pero fiable desde luego no es en absoluto, es un cálculo estadístico sin más. Según sus resultados y los valores de corte (si el valor de corte te sale inferior a 1 caso cada 240), te recomendarán la amniocentesis.
Igual es algo más, algún análisis especial o añadido.
Espero que te sigas pasando por aquí y nos vayas informando.
Un abrazo y mucha suerte.

Anónimo dijo...

Hola a todas!!!!
Yo escribo solo para tranquilizar a tantas mujeres que pasan por esta miedo. Tengo 30 años y me hice el triple screening confiando en que el resultado sería bastante bueno, pero todo lo contrario salío riesgo Alto (1/95) a pesar de que los análisis de sangre estaban perfectos.
De la angustia que sentíamos volvimos a hacernos el triple screening pagando en una clínica privada y el resultado fue aún peor (1/29). Las 4 semanas siguientes han sido las peores de nuestra vida, desde luego, como muchas comentais, no se sabe lo que se puede querer y sufrir por el pequeño ser que crece dentro de tí hasta que no llega el momento.Finalmente, tras esas 4 semanas de angustia y preocupación me hicieron la amniocentesis. Es verdad que tienen un pequeño riesgo de aborto, entre 0.5 y 1%, pero dicho riesgo es bastante menor a la posibilidad de aborto natural durante el primer trimestre. Nosotros teníamos claro, que no queríamos tener un niño con sindrome down. La amnio fue muy rápida y todo estupendamente. Y en 3 días tuvimos el resultado. Nuestro bebé viene perfectamente!!!. Es verdad que se corre un pequeño riesgo, por eso creo que es muy conveniente ponerte en manos de verdaderos profesionales (que lleven años practicando la amnio y que te trasmitan mucha tranqilidad). Eso es que lo hice yo y estoy encantada!!!!.
Para el próximo embarazo tenemos bien claro que no volvemos pasar por este mal trago, pasaremos del triple screening (que es solo una probabilidad y no un diagnóstico) y directamente me haré la amniocentesis.No es tan mala como la pintan!!!!, solo un pinchacito, 48 hs de reposo extricto....y mucha tranquilidad!!!!!!. Animo a todas las que os haya dado u os dé mal e triple screening!!!!!!!, no os derrumbeis que en casi todos de esos casos falla!!!!! Suerteeeeeeeeeee!!

Belén dijo...

Anónimo me alegro que todo haya ido bien y que tu bebé venga perfecto. Mucho ánimo y gracias por contar tu experiencia.

Alex74 dijo...

hola a todas... yo ahora estoy embarazada del tercero y aunque el pliegue nucal y el tripple salieron perfectamente (por mi edad lo normal es 1/277 a mi me salio 1/1574) yo si decidi hacerme la amnio (tengo ya dos hijos) y tenia claro que no quiero dejarles una herencia semejante. la prueba es practicamente indolora y lo que le ha ocurrido a tu hermana por desgracia, no es lo comun, lo comun es que al dia siguiente realices una vida complementamente normal lo malo si es cierto es el tiempo de espera... de todas formas como decis es una decision totalmente personal y es respetable todo... un abrazo para todas.

Belén dijo...

Alex74 gracias por contarnos tu experiencia. Efectivamente hay historias de todo tipo. Y está bien conocer la parte más "amable", la de mujeres, como tu, que no tuvieron ningún problema con ella. Gracias de nuevo.

Anónimo dijo...

...pues cuento yo también mi experiencia:
Según resultados del triple screening no me recomiendan la amniocentesis (tengo 38 años y aunque por edad me la recomiendan, también tengo un embarazo de riesgo: dos miomas, un quiste en el ovario, un hematoma y el embrión (!!!todo eso ahí dentro!!!como decíamos de broma....) Estando de 3 meses empiezo a tener pérdidas: reposo absoluto un mes y desde entonces reposo relativo. Las pérdidas -por suerte- desaparecen...Me diagnostican placenta previa oclusiva. Reposo. Tranquilidad y ser consciente de la posibilidad de parto prematuro y de la seguridad de cesárea....Durante todo este tiempo he alternado momentos de MIEDO ABSOLUTO, DE TERROR (totalmente de acuerdo en lo de no saber lo que es realmente el miedo hasta que lo sientes por tu hijo) con momentos de CONFIANZA ABSOLUTA en mí misma y en nuestro hijo....y aquí estamos, ahora de 30 semanas, ya en la recta final....con miedo, con ilusión, con confianza, leyendo mucho sobre maternidad, compartiendo vuestras experiencias...conociendo a gente maravillosa......Gracias!!!
Orange